Zwangerschapsstriemen/straie
Niemand, maar dan ook werkelijk niemand, ziet graag striae, ook bekend als zwangerschapsstriemen, waar dan ook op zijn of haar lichaam. Als de kronkelige sporen toch eenmaal op het lichaam aanwezig zijn, begint de zoektocht naar een middel, het maakt niet uit wat, om ze kwijt te raken.
Feit of fictie
Bestaan er geschikte producten of medische behandelingen om van de striae af te raken of ze te voorkomen? Veel bedrijven doen ons via veelbelovende reclames geloven dat ze hét product hebben om deze vervelende strepen op de huid te verhelpen.
Vrouwen worden verleid om veel geld uit te geven aan anti-striae producten zoals StriVectin-SD en producten van vele ander merken. Ondanks de reclames die van alles beloven, is niet bewezen dat die producten een positief effect kunnen hebben op de al aanwezige striae/zwangerschapsstriemen of het voorkomen ervan. Dat weerhoudt de cosmetische industrie er natuurlijk niet van om de consument van het tegendeel te willen overtuigen.
En om maar meteen nog een ander verhaaltje naar het land der fabelen te verwijzen: ook specifieke vochtregulerende bestanddelen zoals cacaoboter, vitamine E of diverse andere plantaardige oliën kunnen striae niet voorkomen of verminderen. Al zijn deze stoffen nog zo verzachtend en vochtregulerend, ze hebben géén invloed op de vorming van striae. Die ontstaan ver onder het huidoppervlak door extreme uitrekking en niet door droogte. Geen crѐme, lotion of olie kan dit proces voorkomen.
Hoe ontstaan striae?
De officiële medische term is striae distensae. Ze ontstaan als de huid een tijd lang abnormaal uitgerekt wordt, zoals tijdens zwangerschap of bij aanzienlijke gewichtstoename. Het steunweefsel in de huid (in de vorm van collageen en elastine) breekt of scheurt dan af. In feite zijn de zichtbaar gekrulde uiteinden van de striae, stroken van elastine die onder de huid kapot zijn gegaan. In wezen zijn het eigenlijk littekens die van binnen uit zijn ontstaan en niet van buiten af, zoals bijvoorbeeld kan gebeuren als je een verwonding oploopt.
Het verbaast je misschien dat in Amerika naar schatting 90% van de zwangere vrouwen, 70% van alle tienermeisjes en 40% van alle tienerjongens in meer of mindere mate striae op hun lichaam hebben, ongeacht hun etnische afkomst.
De behandeling van striae. Wat is er mogelijk?
Helaas bestaan er geen cosmetische ingrediënten of producten die striae kunnen doen vervagen. Niets kan het beschadigde steunweefsel onder het huidoppervlak herstellen. Geloof dus de reclames, waarin dat wordt beloofd, niet. Het is allemaal weggegooid geld.
Wel bestaat er onderzoek dat aantoont dat tretinoïne (de werkzame stof in Retin-A, Renova, Tazorac, of in generieke vorm) een gunstig effect kan hebben op striae. De geschatte verbetering is 20%. Niet echt opzienbarend, maar het kan de moeite waard zijn. Helaas is het zo dat vrouwen die in verwachting zijn gedurende hun zwangerschap geen tretinoïne mogen gebruiken. Ook wordt afgeraden dit middel te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding.
Medisch-cosmetische, corrigerende methoden
Gelukkig zijn er naast een lokale toepassing van tretinoïne nog andere medisch-cosmetische, corrigerende methoden waarmee goede resultaten kunnen worden geboekt.
Er is onderzoek gedaan naar behandelingen met Intense Pulsed Light (IPL) en Pulsed Dye Laser (PDL) met een lichtstraling van 585 nanometer. Na vijf behandelingen werd een klinische verbetering waargenomen, waarbij microscopisch onderzoek een verbetering liet zien in de lengte, diepte en verkleuring van de striae. Het risico op bijverschijnselen en complicaties bij dit soort laserbehandelingen is klein, als de juiste sterkte en behandeltijd aangehouden worden. De kosten voor een serie behandelingen kunnen flink oplopen en de resultaten zijn niet gegarandeerd. Maar het is altijd nog beter daaraan geld uit te geven dan aan producten die claimen striae te verwijderen maar dat niet kunnen.
Of je zou kunnen overwegen een serie chemische peelings met trichloorazijnzuur (TCA) te ondergaan. Mits in de juiste oplossing gebruikt (20% TCA) en door een dermatoloog of plastisch chirurg die ervaring heeft met dit soort peelings uitgevoerd, kunnen peelings met trichloorazijnzuur de striae minder zichtbaar maken. Doordat TCA-peelings dieper in de huid dringen dan AHA- of BHA-peelings, wordt aangenomen dat ze beter in staat zijn om collageen en elastine te stimuleren. Dieptewerking is belangrijk, want zoals je weet is beschadigd weefsel diep in de huid voornamelijk verantwoordelijk voor het ontstaan van striae. Huidverzorgingsproducten kunnen daar echt niet tegen op.
Bronnen: Burns, 2009, September 17; Aesthetic and Plastic Surgery, January 2008, pagina 82-92; en Clinical Experimental Dermatology, August 2009, 688-693; Dermatological Surgery, August 2009, pagina 215-210; Dermatologic Clinics, January 2002, pagina 55–65
.
